До медстраховки Нацбанку за 30 мільйонів включили голкотерапію, масаж, видалення зубів і лікування раку
Національний банк України 22 липня за результатами тендеру уклав угоду з ПАТ «Страхова компанія «Альфа Страхування» про послуги з добровільного медичного страхування працівників на 29,73 млн грн. Про це повідомляється у «Віснику державних закупівель».
На три роки застрахували до 3 тис осіб в усіх обласних центрах, крім Донецька, Луганська і Сімферополя. Страхова сума на людину в рік становить не менше 100 тис грн.
Зокрема у пакет страхування входять:
- діагностика та лікування доброякісних і злоякісних новоутворень, а також критичних захворювань: туберкульоз, цукровий діабет, хронічна ниркова недостатність, цироз печінки, захворювання щитоподібної залози (ліміт 8700 грн.);
- невідкладна стоматологія (ліміт 1250 грн.);
- лікувальні масаж та фізкультура, голкорефлексотерапія, підводне витягання;
- забезпечення фіто- і гомеопатичними препаратами, гепато- і хондропротекторами.
Нагадаємо, нещодавно ПАТ «Укртрансгаз» замовив послуги зі страхування здоров’я працівників на загальну суму 39,89 млн грн. Страхова сума на півтора року для адміністративно-управлінського персоналу та робітників становила 85 тис грн., для керівного персоналу – 140 тис грн. на людину. За умовами цих угод страховому відшкодуванню не підлягали діагностика і лікування туберкульозу, цирозу печінки та раку, засоби догляду, гепато- і хондропротектори.
Нині єдиним допущеним конкурентом було ПАТ «Страхова компанія «Провідна».
Дорожчу заявку ПАТ «Страхова компанія «Країна» відхилили через відсутність загальних відомостей про учасника і страховика, а також кількість застрахованих осіб замовників без розбивки по роках у довідці про договори. Акціонерами «СК «Країна» є інвестиційні фонди «Прайм ессетс менеджмент» президента Петра Порошенка (49,9%), «ВІК» першого заступника голови парламентської фракції «Блоку Петра Порошенка» Ігоря Кононенка і «СОВА» першого заступника секретаря РНБОУ Олега Гладковського.
«СК «Альфа Страхування» через кіпрську компанію «ABH Ukraine Limited» належить Михайлу Фрідману, власнику ПАТ «Альфа-Банк».
Раніше 90% акцій «СК «Провідна» належило російській ТОВ «Росгосстрах» Даниїла Хачатурова. Торік власником стала голландська компанія «Інтернешнл Іншуренс Консорціум Б.В.» (International Insurance Consortium B.V.), а кінцевим бенефіціаром – Вестерлакен Віллем Якоб зі Словенії.
| № з/п | Обов’язковий перелік програми (пакету) добровільного медичного страхування | Очікуваний клас клінік, не нижче* (або примітка, якщо необхідно) |
| 1 | 2 | 3 |
| Страхова сума на кожну застраховану особу на 1 рік | не менше 100 000 гривень | |
| 1 | Амбулаторно-поліклінічна допомога: | |
| 1.1 | Консультації лікарів-терапевтів та лікарів-спеціалістів, проведення діагностичних лабораторних та/або інструментальних досліджень в умовах поліклініки | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.2 | Проведення медичних процедур та маніпуляцій (в тому числі малих хірургічних втручань), що можуть бути проведені в амбулаторних умовах, за призначенням лікаря | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.3 | Фізіотерапевтичні процедури після перенесеного гострого захворювання | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.4 | Послуги денного стаціонару | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.5 | Лікувальний масаж, голкорефлексотерапія, мануальна терапія, підводне витягання, лікувальна фізкультура | В1 10 процедур |
| 1.6 | Консультація лікаря-терапевта або сімейного лікаря вдома та в офісі | Клас клінік А |
| 1.7 | Оформлення листа тимчасової непрацездатності/медичних довідок (якщо медичний заклад має ліцензію на видачу) | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.8 | Діагностика та один курс лікування (консультація лікаря, курс терапії, консультація лікаря після проходження курсу лікування) ерозії та псевдоерозії шийки матки | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.9 | Діагностика та один курс лікування кандидозу, бактеріального вагінозу, гарднерельозу, лептотріксу | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.10 | Діагностика та один курс лікування одного з даних захворювань в стадії загострення: вегето-судинної дистонії, нейроциркуляторної дистонії, дисциркуляторної енцефалопатії, астено-невротичного синдрому, мігрені. | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 1.11 | Консультація лікаря-спеціаліста, проведення лабораторних, інструментальних досліджень, медичних маніпуляцій вдома | В1 (виклик лікаря додому з клінік класу А) |
| 2 | Стаціонарна допомога | |
| 2.1 | Невідкладна стаціонарна допомога | В1 |
| 2.2 | Планова стаціонарна допомога | В1 |
| 2.3 | Консультації лікарів-спеціалістів, в тому числі повторні, консультації провідних/головних спеціалістів, к.м.н., професорів | В1 |
| 2.4 | Проведення діагностичних та лабораторних досліджень | В1 |
| 2.5 | Терапевтичне та оперативне лікування, оперативні втручання, анестезіологічна допомога | |
| 2.6 | Транспортування каретою невідкладної медичної допомоги з одного медичного закладу в інший (за медичними показаннями) | В1 |
| 2.7 | Фізіотерапевтичні процедури в умовах цілодобового стаціонару, мануальна терапія, підводне витягання за призначенням лікаря) | В1 |
| 2.8 | Забезпечення необхідними для лікування медичними препаратами та засобами медичного призначення | В1 |
| 2.9 | При невідкладній госпіталізації забезпечення необхідними засобами особистого догляду (сечо- та калоприймачами, підгузками, одноразовим одягом, одноразовими серветками, простирадлами та іншим) | в об’ємі, необхідному для проведення оперативного втручання, або на час перебування в реанімаційній палаті |
| 2.10 | Оформлення листа тимчасової непрацездатності/медичних довідок | В1 |
| 3 | Невідкладна медична допомога | |
| 3.1 | Цілодобовий виклик бригади невідкладної допомоги (у тому числі спеціалізованої) | А3 |
| 3.2 | Реанімаційні заходи | А3 |
| 3.3 | Діагностичні та лікувальні процедури необхідні для стабілізації стану хворого | А3 |
| 3.4 | Медикаментозне забезпечення | А3 |
| 3.5 | Транспортування до травмпункту, якщо застрахована особа не в змозі самостійно прибути до травмпункту за наданням медичної допомоги | А3 |
| 3.6 | Транспортування до лікувального закладу та транспортування з одного закладу в інших за медичними показаннями | А3 |
| 4 | Забезпечення медикаментами за призначенням лікаря | |
| 4.1 | Забезпечення медичними препаратами та засобами медичного призначення в т.ч.: | так |
| а | – фітопрепаратами, гомеопатичними препаратами (в тому числі препарати групи Heel) | так |
| б | – вітамінними препаратами призначеними з метою лікування | так |
| в | – засобами медичного призначення: гіпсові пов’язки, пов’язки типу «Скотч-каст» (виключно білого кольору), засоби, необхідні для проведення медичних маніпуляцій (шприци, бинти, вата, крапельниці, одноразові гумові рукавички тощо) | так |
| г | – снодійними та заспокійливими засобами, гепатопротекторами; хондропротекторами; препаратами, що відновлюють мікрофлору шлунково-кишкового тракту; ферментними препаратами; ноотропними препаратами | 1 курс не більше 30 днів для кожної групи препаратів |
| 4.2 | Вітамінізація | |
| 4.3 | Доставка медикаментів додому та на роботу | так, якщо аптечна мережа надає таку послугу |
| 5 | Стоматологія | |
| 5.1 | Ліміт на програму (не менше), гривень | 1250 |
| 5.2 | Огляд та консультація лікаря-стоматолога | так |
| 5.3 | Діагностичні дослідження (рентгенологічні) | необхідні для вирішення обсягу невідкладної стоматологічної допомоги |
| 5.4 | Анестезіологічна допомога | так |
| 5.5 | Видалення зубів та коренів, розкриття кореневих каналів | так |
| 5.6 | Розкриття запального інфільтрату і парадонтального абсцесу | так |
| 5.7 | Накладання тимчасової та постійної пломби | |
| 5.8 | Екстрене протезування, необхідне у зв’язку з нещасним випадком | так |
| 5.9 | Зняття коронки або мостовидного протезу за терміновими показаннями | так |
| 5.10 | Медикаментозне забезпечення | так |
| 6 | Інше | |
| 6.1 | Ліміт на програму (не менше), гривень | 8700 |
| 6.2 | Діагностика та лікування доброякісних новоутворень (окрім доброякісних новоутворень шкіри та підшкірної клітковини) | так |
| 6.3 | Діагностика та лікування злоякісних новоутворень, в тому числі онкологічних захворювань крові та кровотворних органів | так |
| 6.4 | Діагностика та лікування гіперплазії ендометрію, ендометріозу, кіст яєчників, мастопатії будь-якої форми, дисплазії, екропіону, лейкоплакії шийки матки, кістозних утворень будь-яких органів (за виключенням кіст суглобів) | так |
| 6.5 | Лікування критичних захворювань: туберкульоз, цукровий діабет, хронічна ниркова недостатність, цироз печінки, захворювання щитоподібної залози | так, 1 курс лікування до 30 днів в клініках класу В1 |
| 6.6 | Діагностування критичних захворювань: злоякісні новоутворення, інфаркт міокарду, гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), ниркова недостатність (термінальна стадія), захворювання, які вимагають проведення аортокоронарного шунтування, захворювання, які вимагають пересадки життєво важливих органів. | так |
| *Клас клінік: | ||
| «А3» – приватні медичні заклади високої цінової категорії (Борис, Оберіг, тощо); | ||
| «А2» – приватні медичні заклади високої цінової категорії (Добробут, Валерія, БІК-Київ, тощо); | ||
| «А1» – приватні медичні заклади середньої цінової категорії (Авесана, ХЕЛСІ ЕНД ХЕПІ, тощо) | ||
| «А» – приватні медичні заклади помірної цінової категорії (АВЕН-про, Ваш добрий лікар, Віра Надія Любов, тощо); | ||
| «В1» – державні та відомчі медичні заклади середньої цінової категорії (Київська обласна лікарня №2, МСЧ №11, Дорожня клінічна лікарня №2, тощо); | ||
|
«В» – державні та відомчі медичні заклади помірної цінової категорії (Центральний госпіталь МВС України, Олександрівська клінічна лікарня, Центральна поліклініка Печерського району, тощо) |
||