Перші ліки на тендері ПРООН в середньому коштували значно дешевше від часів Януковича і 2014 року
09.03.2016   //  

Міністерство охорони здоров’я оприлюднило дані про перші закупівлі протитуберкульозних препаратів через міжнародну організацію Проект розвитку ООН.

У порівнянні з останнім тендером Міністерства охорони здоров’я 2014 року у доларовому еквіваленті подорожчав лише один препарат Рифампіцин – він виріс у півтора рази з $0,2 від Борщагівського хімзаводу два року тому до $0,29 від індійського виробника «Macleods Pharmaceuticals» зараз. При цьому український завод постачав препарат під торговою маркою «Рифампіцин», а індійці поставлять препарат «Macox».

По кільком препаратам відсутні дані про закупівлю у 2014 році, однак є дані про тендери МОЗ за кілька попередніх років. Тут очевидне подорожчання Ізоніазиду. Таблетки 300 мг подорожчали з $0,007 у 2011 році до $0,015 зараз. Однак основне подорожчання відбулось ще у 2012 році, коли МОЗ придбав ці таблетки по $0,014.

Аналогічна ситуація з подорожчанням Ізіоніазида 100 мг – $0,005 у 2011 році, $0,007 наступного року і $0,009 зараз. За часів Януковича цей препарат купували у Луганского хіміко-фармацевтичного заводу. Нині – у індійського виробника «Macleods Pharmaceuticals».

Майже не змінилась ціна на Етамбутол 400 мг. У порівнянні з 2014 роком він подешевшав лише з 30 до 28 центів за упаковку. Однак у 2012-2013 роках МОЗ купувало його значно дорожче – по 40 центів.

На вказані препарати припадає $1,34 млн – це 20% від загальної вартості всіх препаратів, які пройшли через тендер ПРООН.

По решті 80% коштів відбулось здешевлення препаратів. При цьому значні знижки надавали і ті самі фірми, що були постачальниками і раніше.

Наприклад, МОЗ усі роки купував Ізоніазид (сироп) у фірми «Юрія-фарм». Однак за часів Януковича у 2011-2013 роках міністерство платило за нього $4,45, у 2014 році – вже $3,17, і на нинішньому тендері – $2,98. Аналогічно «Юрія-фарм» знизила ціну на Етамбутол 2000 мг – з $4,42 до $2,46.

Також у кілька разів впали ціни на препарати, які МОЗ традиційно купував у групи Петра Багрія. Наприклад, Капреоміцин нині придбано у виробника «Київмедпрепарат» по $2,33, тоді як у 2014 році брали у «Укроптпостачу» по $6, а у 2013 у «Скай фарму» взагалі по $13,75.

Ще більше подешевшав Циклосерин. У 2011 році міністерство купувало його у «Центрафарму» по $2 (торгова марка невідома). Нині придбано Циклосерин (ТОВ «Люмєр фарма», вторинне пакування із форми in bulk виробника Люпін Лімітед, Індія) у «Медфарком-центру» у девять разів дешевше – по $0,23.

Один і той же індійський препарат Levomac подешевшав у чотири рази після заміни постачальника. У 2014 році його купували у українського посередника «Фармадіс» по $0,20, а нині у виробника «Macleods Pharmaceuticals» по $0,05.

При цьому відсутність детальних даних про попередні тендери МОЗ не дозволяє достеменно встановити у всіх випадках яка частина здешевлення припадає на зменшення маржі посередників, а яка – на заміну більш дорогих оригінальних препаратів так званими дженериками індійського та українського виробництва.

Вперше в історії України закупівлі медичних препаратів для українських лікарень проводились не через державну установу. Організацією тендеру займалась Програма розвику ООН. Ця організація отримує за свої послуги до 5% від ціни тендеру, ці комісійні вже включені в закупівельну ціну, тобто держбюджет не несе додаткових видатків, окрім вже вказаних.

Тендер по протитуберкульозним препаратам було оголошено 7 грудня, про підписані угоди стало відомо 26 лютого. Тобто у порівнянні зі стандартною процедурою відкритих торгів по українському законодавству закупівля через ПРООН зайняла більше часу – два з половиною місяці проти півтора-двох місяців. Однак ця різниця може бути компенсована більш швидкою доставкою препаратів.

Цій організації було доручено провести закупівлю препаратів для України згідно меморандуму, підписаного МОЗ і Програмою розвитку ООН у жовтні 2015 року.

Зараз також триває низка торгів по закупівлі препаратів по іншим хворобам (гепатити, ВІЛ, гемофілія, онкологія). Планується загалом закупити кілька десятків найменувань препаратів на 2,2 млрд грн. Організацією торгів займаються ПРООН, ЮНІСЕФ та британська агенція «Crown Agents».

ПРООН не оприлюднило протокол розкриття пропозицій. Відтак невідомо чи виходили на ці тендери представництва крупних міжнародних виробників, і якщо виходили – то з якими цінами. У «Віснику державних закупівель» також немає жодних даних про ці торги.

Піарник Ігор Щедрин (сайт «Петр и Мазепа», «Медконтроль», партнер колишнього радника МОЗ Дмитра Підтуркіна) звинуватив міжнародних закупівельників у тому, що для лікування хворих на рак дітей зараз збираються закупити кілька індійських препаратів, чия якість нібито непідтверджена.

Закупівля по цим препаратам наразі призупинена до з’ясування обставин.

Найменування  Ціна 2016, $ Ціна 2014, $ Ціна 2013, $ Ціна 2012, $ Ціна 2011, $
Ізоніазид 300 мг табл., капс., драже 0,015 0,014 0,007
Ізоніазид 100 мг капс драже 0,009 0,007 0,005
Ізоніазид 4000 мг пляшки, флак., (сироп), 2,98 3,17 4,45 4,45
Ізоніазид 500 мг амп., флак., шприц, 0,082 0,88
Рифампіцин 150 мг табл., капс., драже 0,029 0,02 0,03
Піразинамід 500 мг табл., капс., драже 0,02 0,03  0,03 0,03
Етамбутол 400 мг табл., капс., драже 0,028 0,03  0,04 0,04 0,03
Етамбутол 2000 мг амп., флак., шприц 2,46 3,19 4,42 4,45
Канаміцин 1000 мг амп., флак., шприц 0,36 0,49 0,39
Протіонамід 250 мг табл., капс., драже 0,11/0,07 0,14  0,16 0,17
Левофлоксацин 500 мг табл., капс., драже 0,048 0,20 0,17 0,17
Левофлоксацин 250 мг табл., капс., драже 0,027 0,12 0,16
Натрію аміносаліцилат 1000 мг діючої речовини порошок, гранули кишковорозчинні, 0,12 0,23
Циклосерин 250 мг табл., капс., драже 0,23 0,58  0,75 1,10 2,00
Капреоміцин 1000 мг амп., флак., шприц 2,33 5,92/6,31  13,75 14
Рифабутин 150 мг табл., капс., драже 0,86  1,49
Теризидон 250 мг табл., капс., драже 1,18/1,00 5 6,25

Юрій Ніколов, “Наші гроші”